Uchwała Nr 2 "Zarządu Szpitala Powiatowego we Wrześni" Sp. z o.o.

z dnia 04 luty 2019r

 

Świadczenia zdrowotne z zakresu diagnostyki, fizykoterapii, specjalistyki ambulatoryjnej

 

 Pracownia Endoskopii

L.p

Nazwa procedury

Cena PLN

1

Gastroskopia diagnostyczna

120,00

2

Gastroskopia diagnostyczna z biopsją (3 bad. hist.-pat.)

200,00

3

Gastroskopia diagnostyczna z testem ureazowym (na obecnośc Helicobacter pylori)

150,00

4

Kolonoskopia diagnostyczna

300,00

5

Kolonoskopia diagnostyczna z pobraniem biopsji

400,00

6

Endoskopia ze znieczuleniem ogólnym

500,00

7

Endoskopia ze znieczuleniem ogólnym z pobraniem biopsji

600,00

 

 Pracownia EKG

L.p

Nazwa procedury

Cena PLN

1

EKG z opisem

30,00

2

EKG bez opisu

25,00

3

EKG wysiłkowe z opisem

120,00

4

EKG wysiłkowe bez opisu

100,00

5

Holter z opisem

100,00

6

Holter bez opisu

80,00

 

Sterylizacja

L.p

Nazwa usługi

Cena PLN

1

Sterylizacja pakietu/puszki – pakiet duży

14,00 + VAT

2

Sterylizacja pakietu/puszki – pakiet mały

6,50 + VAT

 

Pracownia USG

L.p

Nazwa procedury

Cena PLN

1

USG układu moczowego

60,00

2

USG jamy brzusznej

68,00

3

USG stawów biodrowych

75,00

4

Echo serca z kolorowym dopplerem

95,00

5

USG tarczycy

75,00

6

USG szyi – węzły chłonne

80,00

7

USG Doppler

110,00

8

USG stawu kolanowego

75,00

9

USG stopy

75,00

10

USG stawu (różne)

75,00

 

 Pracownia Tomografii Komputerowej

L.p

Nazwa badania

Cena PLN

1

Badanie Głowy, Zatoki, Twarzoczaszki

300,00

2

Badanie Głowy z kontrastem

350,00

3

Badanie Klatki Piersiowej

350,00

4

Badanie Jamy Brzusznej

350,00

5

Badanie Miednicy

350,00

6

Badanie Jamy Brzusznej z Miednicą

500,00

7

Badanie Kręgosłupa

320,00

8

Badanie Biodra

300,00

9

Badanie Klatki Piersiowej z kontrastem

470,00

10

Badanie Jamy Brzusznej z kontrastem

480,00

11

Badanie Miednicy z kontrastem

480,00

12

Badanie Kręgosłupa z kontrastem

450,00

13

Badanie Biodra z kontrastem

450,00

14

Badanie Jamy Brzusznej z Miednicą z kontrastem

600,00

15

Badanie Stopy

300,00

16

Badanie TK twarzoczaszki z kontrastem

470,00

17

Badanie TK krtani z kontrastem

470,00

18

Badanie TK szyi z kontrastem

470,00

19

Badanie TK nosogardzieli z kontarstem

470,00

20

Badanie TK kości skroniowych

300,00

21

Badanie TK nadgarstka

300,00

22

Badanie TK stawu barkowego

300,00

23

Badanie TK stawu łokciowego

300,00

24

Badanie TK stawu kolanowego

300,00

25

Badanie TK stawu skokowego

300,00

26

Angiografia tętnic szyjnych

480,00

27

Angiografia kończyn dolnych

550,00

28

Angiografia głowy

550,00

29

Angiografia jamy brzusznej

550,00

30

Angiografia klatki piersiowej

550,00

 

W przypadku skierowania na badanie z zakresu tomografii komputerowej wystawionego przez uprawnionego lekarza rozliczenie nastąpi bezpośrednio z Wielkopolski Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia.

 

Pracownia Tomografii Komputerowej

Rejestracja czynna od 8.00 – 15.00 pon. - pt., wt. Od 8.00 – 18.00

Obowiązują zapisy. Telefon 61 4370608

 Pracownia Fizykoterapii

L.p

Nazwa procedury

Cena PLN

1

Diadynamik

7,00

2

Stymulacja

7,00

3

Stymulacja punktowa

8,00

4

Galwanizacja

7,00

5

Laser

8,00

6

Sollux

4,00

7

Kwarcówka

4,00

8

Tonoliza

7,00

9

Prądy interferencyjne

7,00

10

Prądy TENS

7,00

11

Jonoforeza

7,00

12

Ultradźwięki

8,00

13

Parafina

12,00

14

Diatermia KF

12,00

15

Masaż suchy jednej części ciała

10,00

16

Masaż suchy więcej niż jednej części ciała

20,00

17

Masaż wirowy kończyn dolnych

15,00

18

Masaż wirowy kończyn górnych

12,00

19

Aquavibron

10,00

20

Krioterapia

12,00

21

Magnetronik

10,00

22

Ćwiczenia z terapeutą (metody neuro- fizjologiczne,
metody redukacji nerwowo-mięśniowej)

40,00

23

Ćwiczenia korekcyjne - instruktaż

15,00

24

Ćwiczenia bierne, czynno-bierne ( w zależności od okolicy ciała)

15,00-30,00

25

Ćwiczenia różne (czynne w odciążeniu, czynne w odciążeniu z oporem,
czynne wolne, czynne z oporem, izometryczne)

15,00

26

Ćwiczenia ogólno-usprawniające

10,00

27

Stół do trakcji odc. lędźwiowego lub szyjnego

12,00

28

Pętla Glissona

10,00

29

Masaż pacjentów leżących i onkologicznych w domu chorego

40,00

30

Ćwiczenia i instruktaż w domu chorego

50,00

31

Masaż suchy całego kręgosłupa

30,00

32

Masaż limfatyczny mech. 1 części ciała

15,00

 

Świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej

L.p

Nazwa procedury

Cena PLN

1

Porady w Poradni Rehabilitacyjnej

80,00

2

Porady w Poradni Reumatologicznej

80,00

3

Porady w Poradni Neonatologicznej

50,00

4

Porady w Poradni Zdrowia Psychicznego

50,00

5

Porady w Poradni Medycyny Paliatywnej

50,00

6

Porady w Poradni Onkologicznej

50,00

7

Porady w Poradni Logopedycznej

50,00

8

Porady w Poradni Medycyny Sportowej

50,00

9

Porady w Poradni leczenia Wad Postawy u Dzieci i Młodzieży

80,00

10

Porady w Poradni Dietetycznej wizyta pierwsza

wizyta kolejna

100,00

50,00

11

Porady w Poradni Pulmonologicznej

80,00

12

Porady w Poradni Kardiologicznej

100,00

13

Porady w Poradni Urologicznej

100,00

14

Porady w Poradni Neurologicznej

80,00

15

Porady w Poradni Diabetologicznej

80,00

16

Porady w zakresie Poradni lekarza rodzinnego

80,00

17

Porady w zakresie Poradni lekarza rodzinnego

z transportem

100,00

18

Porady w zakresie nocnej i świątecznej podstawowej opieki zdrowotnej

80,00

19

Porady w zakresie nocnej i świątecznej podstawowej opieki zdrowotnej z transportem

100,00

20

Osobodzień pobytu w Ośrodku Rehabilitacji Dziennej

( co najmniej 5 zabiegów z opieką medyczną)

130,00

21

Badanie kierowców

50,00

22

Porady w Poradni Ortopedii i Traumatologii Ruchu

90,00

23

Porady w Poradni Chirurgii Ogólnej

90,00

24

Porady w Poradni Kardiologicznej

100,00

 

Pracownia EEG

L.p

Nazwa procedury

Cena PLN

1

EEG (elektroencefalogram) głowy

60,00

 

Pozostałe świadczenia (komercyjne)

L.p

Nazwa procedury

Cena PLN

1

Endoprotezoplastyka kolano cement

12 000,00

2

Endoprotezoplastyka biodro cement

14 000,00

3

Endoprotezoplastyka biodro bezcement

18 000,00

4

Artroskopia

2 900,00

5

Operacja żylaków kończyn dolnych z safenektomią

2 850,00

6

Cholecystektomia laparoskopowa

4 360,00

7

Przepuklina pachwinowa

2 850,00

8

KTG

20,00

9

Iniekcje domięśniowe

20,00

10

Iniekcje podskórne

20,00

11

Iniekcje dożylne

20,00

12

Kroplowe wlewy dożylne

30,00

13

Spirometria

40,00

14

Zabieg chirurgiczny drobny (poradnia )

100,00

15

Zabieg chirurgiczny mały (poradnia )

200,00

16

Zabieg chirurgiczny średni ( poradnia )

300,00

17

Zabieg chirurgiczny duży ( poradnia )

400,00

18

Osteotomia z blachą

8450,00

19

Osobodzień w oddz. pielęgnacyjno-opiekuńczym

100,00

+ koszt leków

i diagnostyki

20

Osobodzień w oddz. rehabilitacyjnym

100,00

21

ACL

6500,00

22

Operacja wyrośli kostnej z badaniem histopatologicznym

3050,00

23

Zespolenie złamanego palca

2500,00

24

Operacja uwolnienia kanału cieśni nadgarstka

2200,00

25

Rewizja zastarzałego złamania

8500,00

Szczepienia (szczepionki)

26

Infanrix IPV + HIB ( 5 w 1 )

133,00

27

Pentaxim ( 5 w 1 )

120,00

28

Infanrix Hexa ( 6 w 1 )

221,00

30

Prevenar 13 ( pneumokoki )

310,00

31

Nimenrix ( meningokoki )

178,00

32

Varilrix ( ospa wietrzna )

210,00

33

Grypa

37,00

34

Rotarix ( rota wirusy ) - trzeba podać dwie dawki

310,00

36

Szczepienie przeciwko WZW typu B

60,00

37

 

FSME-Immun Junior (kleszczowe zapalenie mózgu ) dla dzieci od 2 r. ż . do 16 r. ż. oraz FSME-Immun 0,5 – od 17 r. ż.

136,00

38

Cervarix ( wirus brodawczaka ludzkiego )

350,00

 

 

 

39

Założenie wenflonu u dziecka

25,00

40

Cewnikowanie dziecka

32,00

41

Przepłukanie portu naczyniowego ( z własną igłą)

20,00

42

Porada lekarska – antykoncepcja ratunkowa

100,00

43

Przepłukanie portu naczyniowego ( z igłą )

30,00

44

Artrodeza stawu skokowego dolnego

10 800,00

45

Iniekcja dostawowa ze skopią RTG z podaniem płytkowego czynnika wzrostu

2 600,00

46

Podanie dostawowe komórek macierzystych

4 300,00

47

Operacja ścięgna Achillesa

2 950,00

48

Endoplastyka ceramiczna

19 980,00

49

Operacja halluksów

4 500,00

50

Usunięcie gwoździa śródszpikowego z kości udowej

4 000,00

51

Kwalifikacja do szczepienia przeciw grypie

28,00

52

Badanie lekarskie

80,00

53

Bexero ( meningokoki grupy B )

320,00

 

 Pracownia Diagnostyki Laboratoryjnej – poza umowami pisemnymi

L.p

Nazwa badania

Cena PLN

 

1

OB (Odczyn Biernackiego)

8,00

 

2

Morfologia

10,00

 

3

Rozmaz krwi

14,00

 

6

Retikulocyty

10,00

 

7

Oporność osmotyczna

10,00

 

8

Ogólne badanie moczu

10,00

 

9

Kał – krew utajona

19,00

 

10

Kał – pasożyty

14,00

 

11

Kał - lamblie

30,00

 

12

PT – INR ( wskaźnik protrombinowy )

15,00

 

13

aPTT ( czas kaolinowo-kefalinowy)

13,00

 

14

Fibrynogen

15,00

 

15

Czas krwawienia

6,00

 

16

Albumina

10,00

 

17

ALAT ( Aminotransferaza alaninowa )

10,00

 

18

ASPAT ( Aminotransferaza asparaginianowa )

10,00

 

19

Amylaza - mocz

10,00

 

20

Amylaza - surowica

10,00

 

21

Antystreptolizyna O ( ASO )

9,00

 

22

Białko C – reaktywne CRP

14,00

 

23

Białko całkowite w surowicy

8,00

 

24

Bilirubina bezpośrednia

8,00

 

25

Bilirubina całkowita

8,00

 

26

Bruceloza - latex

20,00

 

27

Całkowita zdolność wiązania żelaza - TIBC

17,00

 

28

Cholesterol całkowity

9,00

 

29

Czynnik reumatoidalny - RF

9,00

 

30

DD2 – produkt degradacji fibryny

55,00

 

31

Dehydrogenaza mleczanowa - LDH

10,00

 

32

Elektrolity w moczu

12,00

 

33

Elektrolity w surowicy

10,00

 

34

Ferrytyna

30,00

 

35

Fosfataza zasadowa - ALP

10,00

 

36

Fosfor

11,00

 

37

FT4 – wolna tyroksyna

28,00

 

38

Gamma – glutamylotranseraza - GGTP

10,00

 

39

Glukoza w osoczu

9,00

 

40

Glukoza w surowicy

9,00

 

41

Gospodarka lipidowa

30,00

 

42

HBS - antygen powierzchniowy WZW typu B

26,00

 

43

HBST – swoiste przeciwciała przeciwko antygenom WZW

40,00

 

44

HCG - Gonadotropina kosmówkowa

40,00

 

45

HDL cholesterol

10,00

 

46

IgE – Total - całkowite immunoglobuliny E

44,00

 

53

Kinaza kreatyninowa – CK

13,00

 

54

Kreatynina w moczu

10,00

 

55

Kreatynina w surowicy

10,00

 

56

Kwas moczowy w surowicy

10,00

 

57

Magnez

10,00

 

58

Mocznik w moczu

9,00

 

59

Mocznik w surowicy

9,00

 

60

Przeciwciała anty HCV

38,00

 

61

Równowaga kwasowo - zasadowa

28,00

 

62

TPSA – całkowity specyficzny antygen prostaty

35,00

 

63

Triglicerydy

9,00

 

64

Troponina I Ultra

45,00

 

65

TSH – Tyreotropina

28,00

 

66

VDRL – Syphilis test

10,00

 

67

Wapń

10,00

 

68

Żelazo

10,00

 

69

AFP

40,00

 

70

Anty – TPO

40,00

 

71

Anty TG (przeciwciała przeciw tyreoglobulinie)

35,00

 

72

Antytrombina

50,00

 

74

Borelioza IgG

45,00

 

75

Borelioza IgM

45,00

 

76

CA 125

40,00

 

77

CA 15-3

40,00

 

78

CA 19-9

40,00

 

79

CEA

40,00

 

80

Chlorki

13,00

 

81

Cytomegalia IgG

42,00

 

82

Cytomegalia IgM

50,00

 

83

DHEAS

50,00

 

84

Elektroforeza

25,00

 

85

Estradiol II

35,00

 

86

Fosfataza kwaśna

12,00

 

87

FSH – Folikulotropina

35,00

 

88

FT3 – wolna trijodotyronina

30,00

 

89

HbA1C

30,00

 

90

Helicobacter pylori – test ilościowy

40,00

 

91

HIV - DUO

40,00

 

92

Ig A

25,00

 

93

Ig G

25,00

 

94

Ig M

25,00

 

95

Insulina

30,00

 

96

Kortyzol

50,00

 

97

Kwas foliowy

40,00

 

98

Kwas walproinowy

38,00

 

99

LH – hormon luteinizujący

35,00

 

100

Lipaza

25,00

 

101

Lit

21,00

 

102

Mononukleoza IgG

45,00

 

103

Mononukleoza IgM

45,00

 

104

Odczyn Waaler – Rosego

25,00

 

105

Orosomukoid

30,00

 

106

Parathormon

33,00

 

107

Peptyd C

40,00

 

108

PRG – Progesteron

35,00

 

109

PRL – Prolaktyna

35,00

 

110

Przeciwciała anty CCP

80,00

 

111

Przeciwciała antyfosfolipidowe = p/kardiolipinowe Ig G

48,00

 

112

Przeciwciała antyfosfolipidowe = p/kardiolipinowe Ig M

48,00

 

113

Przeciwciała p/cytoplazmatyczne ANCA

70,00

 

114

Przeciwciała p/jądrowe ANA

35,00

 

115

Przeciwciała p/receptorom TSH (TRAb)

63,00

 

116

Różyczka IgG

45,00

 

117

Różyczka IgM

45,00

 

118

SHBG – globulina wiążąca hormony płciowe

45,00

 

119

Testosteron

40,00

 

120

Toksoplazmoza IgG

34,00

 

121

Toksoplazmoza IgM

40,00

 

122

Tyreoglobulina

45,00

 

123

Witamina B12

40,00

 

124

RF ilościowo

20,00

 

125

homocysteina

55,00

 

126

DHEA

40,00

 

127

SHBG

45,00

 

128

Transferyna

30,00

 

129

Kortyzol DZM

50,00

 

130

17-hydroksykortykosteroidy w DZM

55,00

 

131

kwas 5-hydroksyindolooctowy

40,00

 

132

immunofikscja (A,G,M,kap,lam)

45,00

 

133

immunofikscja (A,G,M,kap,lam) w moczu

45,00

 

134

FTA

20,00

 

135

TPHA

35,00

 

136

FTA ABS

27,00

 

137

Toksoplazmoza IgG awidność

75,00

 

138

CMV IgG awidność

83,00

 

139

Chlamydia trachomatis IgG

40,00

 

140

Chlamydia trachomatis IgM

40,00

 

141

Chlamydia trachomatis IgA

40,00

 

142

Krztusiec (bordetella pertussis) IgG

40,00

 

143

Krztusiec (bordetella pertussis) IgM

40,00

 

144

Bruceloza IgG

45,00

 

145

Bruceloza IgM

45,00

 

146

Miedź ilościowo

22,00

 

147

IgE sp. E2 sierść psa

25,00

 

148

IgE sp. E3 sierść konia

25,00

 

149

IgE sp. I3 jad osy

25,00

 

150

IgE sp. I1 jad pszczoły

25,00

 

151

IgE sp. I71 jad komara

25,00

 

152

Ceruloplazmina

42,00

 

153

Haptoglobina

35,00

 

154

p/c p. transglutaminazie tk.(anty tTG)IgG

75,00

 

155

p/c p. transglutaminazie tk.(anty tTG)IgM

75,00

 

156

p/c p. komórkom okładzinowym żołądka

60,00

 

157

ASO ilościowo

15,00

 

158

Hemoglobina glikowana met. HPLC

15,00

 

159

Mycoplasma pneumoniae IgG

40,00

 

160

Mycoplasma pneumoniae IgM

40,00

 

161

toksokaroza IgG

75,00

 

162

Digoksyna ilościowo

40,00

 

163

Cynk ilościowo

45,00

 

164

ANA2 met. IIF, DID

95,00

 

165

Witamina D3

60,00

 

166

test Western Blot IgG

115,00

 

167

test Western Blot IgM

115,00

 

168

Kwas wanilinomigdałowy

90,00

 

169

Karbamazepina

45,00

 

170

p/c end IgA - Celiaklia

75,00

 

171

p/c end IgG - Celiaklia

75,00

 

172

p/c p. gliadynowe IgG (AGA) ELISA

55,00

 

173

p/c p. gliadynowe IgM (AGA) ELISA

55,00

 

174

Mleczany (laktaty)

25,00

 

175

Wymaz czystościowy

20,00

 

176

Erytropoetyna

35,00

 

177

HLAB 27

100,00

 

178

wolne łańcuchy lekie lambda sur.

110,00

 

179

wolne łańcuchy lekie kappa sur.

110,00

 

180

wolne łańcuchy lekie lambda mocz

110,00

 

181

wolne łańcuchy lekie kappa mocz

110,00

 

182

łańcuchy lekie lambda sur.

55,00

 

183

łańcuchy lekie kappa sur.

55,00

 

184

łańcuchy lekie lambda mocz

55,00

 

185

łańcuchy lekie kappa mocz

55,00

 

186

Androstendion

45,00

 

187

Testosteron wolny

45,00

 

188

17-OH-progesteron

35,00

 

189

17-ketosteroidy DZM

35,00

 

190

Hormon wzrostu

30,00

 

191

PSA wolny

45,00

 

192

TPS

55,00

 

193

Cyfra 21-1

65,00

 

194

Ca 72-4

75,00

 

195

HSV (Herpes Simple) IgG

50,00

 

196

HSV (Herpes Simple) IgM

50,00

 

197

Pobranie + przygot. materiału do transportu

5,00

 

198

Dobowa utrata białka z moczu

9,00

 

199

Pobranie materiału w domu chorego do bad. diagnostycznych

15,00

 

200

Kwas moczowy w moczu DZM

10,00

 

201

NT-proBNP

90,00

 

202

IGF-1

50,00

 

203

HE-4

80,00

 

204

Próba doustnego obciążenia glukozą (2 punktowa)

20,00

 

205

Wynagrodzenie za pobranie materiału w domu pacjenta do badań diagnostycznych

15,00

 

206

Sporządzenie wypisu, wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej

Zapis w regulaminie organizacyjnym

 

205

 

Pakiet kobieta

- morfologia/OB/badanie ogólne moczu/glukoza/gospodarka lipidowa/TSH3 (ok. 5% taniej)

 

84,00

 

206

 

Pakiet mężczyzna

- morfologia/OB/badanie ogólne moczu/glukoza/gospodarka lipidowa/TPSA//TSH3 (ok. 5% taniej)

117,00

 

207

Ołów

90,00

 

208

Test Roma (Ca 12-5 + He4 + algorytm)

160,00

 

209

AMH

150,00

 

210

Kalcytonina

50,00

 

211

Helicobacter pyroli w kale

40,00

 

212

Acetylocholinesteraza krwinkowa

70,00

 

213

Cholinesteraza

19,00

 

214

Panel alergenów mieszanych (pediatryczny)

190,00

 

215

Panel alergenów pokarmowych

190,00

 

216

Panel alergenów oddechowych

190,00

 

217

Norowirus

70,00

 

 

Pracownia Mikrobiologii – poza umowami pisemnymi

L.p

Nazwa procedury medycznej

CenaPLN

1

Rota Adeno

30,00

2

Posiew kału w kierunku Salmonelli

40,00

3

Posiew krwi - wynik ujemny

60,00

4

Posiew krwi - wynik dodatni

90,00

5

Posiew moczu – wynik ujemny

25,00

6

Posiew moczu – wynik dodatni

55,00

7

Badanie bakteriologiczne wymazów z gardła, nosa, inne – wynik ujemny

25,00

8

Badanie bakteriologiczne wymazów z gardła, nosa, inne – wynik dodatni

55,00

9

SPORAL A

30,00 (w tym VAT)

10

Wymaz z pochwy i okolic odbytu w kierunku paciorkowców grupy B (GBS)

25,00

11

Dopłata bakteriologia - wynik dodatni (posiew moczu, wymaz z gardła, nosa, posiew krwi, inne

30,00

12

Dopłata bakteriologia – wynik dodatni (GBS )

25,00

 

Pracownia Serologii z Bankiem krwi – poza umowami pisemnymi

L.p

Nazwa procedury medycznej

CenaPLN

1

P-C kobiet ciężarnych

25,00

2

Grupa krwi

30,00

3

Grupa krwi z wpisem do dow. tożsamości

60,00

4

BTA

34,00

5

Mianowanie

41,00

6

Próba zgodności

45,00

7

Próba zgodności - (następny worek) E1100

30,00

8

Do ceny za wykonanie badania dla których probówki wraz ze zleceniem dostarczono w godz. od 21.00 do 7.00

30,00

9

Dopłata - badanie CITO

5,00

10

Sporządzenie wypisu, wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej

7,56